Архив медицинского форума клиники Unomed

Здравствуйте! Меня зовут Сергей, мне 24 года. Работаю в сервисе по ремонту компьютеров.

Примерно 3 месяца назад у меня начались проблемы. Так называемые "панические атаки". Предварительно сего, с месяц назад пред происхождения ПА) лечился у уролога из-за воспаления простаты (застудил видимо, болезни не являлось). В это время жутко нервничал, переживал, не мог спать ночами, думал что болен страшными заболеваниями вроде рака простаты или яичка. Но обследование органов недостаточного таза ничего страшного не показало, однако страх затем свое здоровье все равно остался. И я стартонул колоссально неимоверно прислушиваться к своему организму, смотрел в зеркало не опухли-ли яички (т.к. болезненная ощутимость внизу живота отдавала и в них, преимущественно в левое) пил успокоительные вида "корвалола" и "персена", недостаточно ел, спал лишь на спине и то недолго. Впоследствии, по ходу целительства, болезненные ощущения внизу живота стали уходить, дискомфорт тоже, и вроде-бы как все само собой успокоилось. Но прошел месяц с момента целительства (февраль, числа здак 20-24). Я вернулся домой когда стемнеет с прогулки, лег в постель и "началось". Жуткие приливы страха, совершенно необъяснимого, перебои в дыхании, чувства замирания сердца, пульсации в голове, паника, страх умереть от разрыва сердца или инсульта, страх что схожу с ума и уже никогда не буду прежним. Успокоился единственно к утру, наглотавшись корвалола. На следующи день являлся безусловно разбит и подавлен, временами страх возвращался. Так и жил с этим семидневку, за пошел к участковому терапевту. Она дала направления на общие анализы крови и мочи, на консультацию эндокринолога, невропатолога, окулиста и сделать ЭКГ. Прошел всех лекарей, какие являлись определены. Мне делали МРТ головного мозга, электроэнцефалограмму - все в норме. Сдавал гормоны щитовидки - тоже все ОК. Эндокринолог пальпировала щитовидку и сказала что размеры в норме. ЭКГ показало незначительную синусовую аритмию (как сказала терапевт "соответствие периоду") и "незначительные замены миокарда". В остальном по ЭКГ сердце в норме. Окулист тоже смотрел глазное дно и ничего там не увидел. Анализы крови и мочи - аналогично нормальные, никаких признаков который-либо скрытой физической паталогии нет. Терапевт и невропатолог направили меня к психотерапевту, поставив от себя диагноз ВСД. Психотерапевт все предосторожно изучил, выслушал мою проблему и назначил фармакологическое терапия - 1\4 трифтазина с утра, 1\2 сонапакса в обед, 1\4 амитриптилина когда стемнеет и 1\4 амитриптилина и 1\2 феназепама на ночь. + общеукрепляющая лечение, витамины, минералы... Говорил об нромализации образа жизни, сне по 8 часов и т.п. И к тому же раз в семидневку он проводит со мной гипнотические мероприятия и внушения. Но исхода от сей лечения вот уже почти 2 месяца практически никакой. Я говорил ему о этом, он же говорит что на все вероятно много времени, что моя нервная система серьезно подорвана и ей необходимо восстанавливаться продолжительно. Семидневки 3 назад прибавились таки периодические болезненные ощущения впоследствии грудиной слева, сопровождающиеся диким страхом и урчанием где-то под сердцем. Причем эти болезненные ощущения никак не связаны с физической деятельностью и заканчиваются либо отрыжкой, либо метеоризмом. Усилилось ощущение "провалов" в работе сердца, оно как-бы делает паузу а за бьется, как бы "пропускает один такт". Порой пульса я вовсе не могу нащупать, возникла привычка щупать его постоянно где-бы я не находился, и сам факт чувства своего пульса редко пугает от чего сердцебиение подскакивает и возникают те самые "провалы". Постоянно измеряю АРТЕРИАЛЬН. ДАВЛЕН. тонометром - обыкновенное 120\80 130\90, в моменты волнения и страха верхнее может подлететь предварительно 140, пульс от 80 перед 110 уд\мин.

Сейчас психотерапевт в отпуске. Я устал от сих синдромов и пошел в одну из частных клиник Москвы на прием кардиолога. На первичном осмотре он слушал сердце. От волнения оно билось вконец дюже, я отчетливо ощущал перебои в его работе, испытывал жуткий страх смерти, но медик, слушавший меня, сказал что "ритм правильный, без второстепенных шумов". Сжатие на приеме являлось 140\90. Пульс 95. Являлось посоветовано проведение дневного мониторинга работы сердца ради решения вопроса о аритмиях. Вот исходы мониторинга:

"Длительность качественной записи - 23:54:54 3-х каналов ЭКГ.
Данные актиграфии отображают усредненную суточную и ночную деятельность.
Зарегистрировано 130670 сердечных сокращений, из каких 99,59% нормальных сокращений, нераспознано: 0,37%. Нормальные уменьшения классифицированы на 23.
Желудочковые экстраситолы 2, супервентикулярные экстрасистолы 5 группы.
Доминировал синусовый ритм. Средняя дневная ЧСС (из усредненияя 30 секундных интервалов) 90 уд\мин. Суточная - 93 уд.мин. Ночная - 83 уд.мин. Предельная ЧСС 148 уд\мин(по дневнику подЪем по лестнице на 3-й этаж в резвом темпе). Минималоьная ЧСС 45 уд\мин в 07:22. Пауза (2,5сек) обозначено - 0 раз.
Супервентикулярная аритмия: разовые наджелудочковые экстрасистолы.
Желудчковая аритмия: нет.
Среднесуточное значение интервала ST60 stA=-0,03 stB=0,06 stC=0,01. Всего ишемических событий stA=00:08 stB=00:00 stC=00:00, количества ишемических инцидентов - 0.
ЭКС - ЭКС не обнаружен.
HRV: средний интервал RR:660 мс. Дневной HRVti29 - фактор риска: низкий. Cуточный SDNN 146 - фактор риска: низкий."

Комментируя эти исходы кардиолог сказал что с сердцем все в норме, и заключают к тому же место проблемы с психикой или это синдромы ВСД. Впоследствии обследования и получения его итогов болезненные ощущения потом грудиной вроде бы утихли, урчание тоже, но чувство перебоев и провалов пульса остались. Причем не часто кажется что сердце бьется то медленно то внезапно, на вдохе, "разгоняется", делает 2 скорых удара а после опять медленно.

Последнюю семидневку добавилась проблема с засыпанием. Начинаю засыпать и тут-же просыпаюсь от ощущения того, что не дышу или сердце закончилось, нахожусь как-бы в полунереальности. После все отступает а с засыпанием снова повторяется. Вследствие сего стал плохо и недостаточно спать, феназепам не спасает. При наступлении ночи уже рефлекторно боюсь ложиться спать т.к. боюсь задохнуться. Но ежели заснул - сплю прочно, ничто не беспокоит, поутру нормально просыпаюсь. Таблетки, назначеные лекарем, пить перестал т.к. толка от них никакого. Сейчас пью "капли зеленина", вроде поспокойнее с ними, но все равно тревога после сердце сильная и никак не уходит...

Можете-ли вы как-то это прокомментировать? Что предпринимать? Также которые-то обследования? Вернуться к психотерапевту? Вообще, что ж со мной происхдит-то, никогда такого не являлось, являлись довольно прочные нервы, не конфликтен, спокоен, уравновешен... А теперь я уже не я, а совершенно иной человек, боящийся смерти и ведущий с ней бой обыденно... sad.gif